Abdominoplastika sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Pred zákrokom chirurg vykoná komplexné posúdenie pacientovej laxity kože na bruchu, distribúcie tuku a stavu brušných svalov, aby sformuloval personalizovaný chirurgický plán. Procedúra začína rezom navrhnutým v skrytej oblasti spodnej časti brucha, čím sa vyvažujú estetické hľadiská s potrebou optimálnej chirurgickej viditeľnosti.
Počas operácie sa brušná koža a podkožné tkanivo opatrne oddelia a priame brušné svaly,-ak sú uvoľnené alebo oddelené,-sa napravia, aby sa posilnila brušná stena. Prebytočná koža a tuk sa potom vyrežú na základe špecifických potrieb pacienta a napätie kože sa upraví tak, aby sa vytvoril hladší a pevnejší obrys brucha. U pacientov s významnými tukovými depozitmi môže byť liposukcia kombinovaná s procedúrou na ďalšie zjemnenie línií pása a brucha a zlepšenie celkových výsledkov tvarovania.
Po dokončení kontúrovania chirurg premiestni pupok a uzavrie rez pomocou techniky vrstveného šitia, aby sa minimalizovalo napätie a podporilo sa hojenie. Na uľahčenie odtoku tekutín a zníženie rizika pooperačných komplikácií sa zvyčajne vkladajú drenážne hadičky. Od pacientov sa vyžaduje, aby nosili kompresné prádlo, navštevovali-následné stretnutia a postupne obnovovali denné aktivity podľa pokynov. Pri správnej starostlivosti a zotavení väčšina pacientov dosiahne prirodzený, hladký a trvalý obrys brucha.